La Fascite Plantare e il Dolore Calcaneale

Si tratta di condizioni frequenti che portano il paziente alla visita Specialistica dal Chirurgo del Piede o dal Fisiatra.

 

Le cause di “dolore al tallone” o “alla pianta del piede “possono essere molteplici e vanno sempre indagate con visita dedicata ed accertamenti di diagnostica per immagini . Il medico in relazione al tipo di patologia sospettata indirizzerà al corretto inquadramento .

Le strutture anatomiche che possono essere coinvolte isolatamente o in associazione sono molte, come evidenziato dal seguente schema fig 1 ( osso, cartilagine ,tendine, fascia,borse sinoviali) . Non sempre la “famigerata spina calcaneale “visibile alle radiografie nella proiezione laterale è la sola responsabile del quadro doloroso!

II trattamento sarà mirato a risolvere il singolo quadro in rapporto alla struttura anatomica e funzionale interessata .
Lo spettro di opzioni terapeutiche va dal semplice cambiamento dello stile di vita ( cambio calzature non congrue, calo ponderale. esercizi di stretching mirati)alle opzioni di terapia fisica mirata ( onde durto , tecar, ipertermia) sino alla Chirurgia ( scarificazioni tendinee, resezioni ossee modellanti, utilizzo di fattori di crescita piastrinici iniettati nel nel tendine con procedura ecoguidata ). Il paziente va informato che possono essere necessarie settimane di terapia per la risoluzione del quadro clinico , con impegno degli operatori sanitari e costante aderenza terapeutica del malato.

Dott Lorenzo Morino
Specialista in Ortopedia e Traumatologia
Specialista in Medicina Fisica e Riabilitazione
Direttore Sanitario e Direttore Tecnico diFisio S.p.A. Centro Medico Lingotto

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